- реакции гиперчувствительности на препараты нитрозомочевины;
- миелосупрессия;
- тяжелая форма почечной недостаточности;
- 3-6 недель после отмены препарата терапия другими цитостатическими средствами, 3-12 месяцев — применение вакцин, особенно – живых вирусных;
- беременность или период лактации.
- лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
- стоматит, тошнота, рвота, анорексия, диарея;
- нарушения работы печени и почек;
- инфильтрат и фиброз легких;
- алопеция;
- нарушение менструального цикла.
- Нормальная функция костного мозга: 120–130 мг/м2 принимать однократно с интервалом 6-8 недель или разделив на 3 приема и принимать три дня подряд.
- Сниженная функция костного мозга: доза должна быть снижена до 100 мг/м2 6-недельный интервал между приемами сохраняется.
- При кумулятивной миелосупрессии может понадобиться выдерживать более длительный интервал между приемами препарата.
- при комбинированном лечении с другими препаратами с миелосупрессивными свойствами доза должна быть снижена до 70–100 мг/м2;
- при количестве лейкоцитов ниже 3000/мкл или тромбоцитов ниже 75000/мкл.
- если количество лейкоцитов на мкл — 3000-4000, а тромбоцитов — 75000-100000, то следующая доза может быть такой же как предыдущая;
- количество лейкоцитов на мкл — 2000-2999, тромбоцитов — 25000-74999 – следующая доза будет составлять 70% предыдущей;
- количество лейкоцитов на мкл — ≤2000, тромбоцитов — ≤25000 – 50%.
- В комбинации с лекарственными средствами, вызывающими миелосупрессию, цитостатиками, Циметидином и радиотерапией Ломустин может усиливать проявление лейкопении и тромбоцитопении;
- с Амфотерицином повышается риск нефротоксического эффекта, бронхоспазма и уменьшения артериального давления;
- с Теофиллином также может наблюдаться усиление токсичности;
- Фенобарбитал активирует микросомальные ферменты и вызывает усиление метаболизма Ломустина.
Ломустин: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Латинское название: Lomustine
Действующее вещество/Аналог: Ломустин Lomustine
Код АТХ: L01AD02 Нитрозомочевины производные
Производитель: Medac (Германия)
Рецептурное: Нет
Предназначение: Противоопухолевые
Оцените материал:Состав Ломустина
В 1 капсуле Ломустин Медак содержится 40 мг ломустина.
Составляющими оболочки капсул являются: 49 мг желатина, 0,5 мг титана диоксида (Е171), 0,06 мг индигокармина (Е132).
Действующее вещество дополнено вспомогательными соединениями, среди них: 100 мг лактозы, 40 мг крахмала, 16 мг талька, 4 мг магния стеарата.
Форма выпуска
Ломустин 40 мг запечатан в картонные упаковки, в которых находятся пластиковые баночки по 20 капсул.
Фармакологическое действие
Препарат Ломустин обладает цитостатическим и противоопухолевым действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Противоопухолевое действие препарата основывается на цитостатических свойствах ломустина – его способности подавлять деление клеток. Как алкилирующее средство он вызывает в клетках реакции, которые приводят к нарушению стабильности ДНК.
Всасывание ломустина из ЖКТ происходит быстро. Для достижения максимальной концентрации в кровотоке достаточно 1-4 ч. Может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер.
Показания к применению Ломустина
Рак легких, мозга, ЛОР-органов, молочной железы, бронхов, пищеварительного тракта, матки, яичников, лимфогранулематоз, саркома костей.
Противопоказания
Побочные действия
Ломустин, инструкция по применению (способ и дозировка)
Капсулы следует принимать перорально внутрь через 3 часа после полноценного приема пищи или на ночь — перед сном.
Рекомендуемые дозы в зависимости от состояния функции костного мозга:
Рекомендуется снижение дозы:
После приема Ломустина угнетение работы костного мозга более продолжительное, чем после воздействия соединений Трихлортриэтиламина, для восстановления количества лейкоцитов и тромбоцитов может понадобиться от 6 нед. и более.
Повторный курс лечения не назначают, если количество тромбоцитов меньше 100000/мкл, а лейкоцитов — ≤4000/мкл.
Перед каждым приемом Ломустина должен проводиться общий анализ крови и на основе его результатов — коррекция дозы препарата лечащим врачом. Дальнейшие дозы подбирают, изучив гематологический ответ больного на ранее принятую дозу и ориентируясь на схему:
Передозировка
Усиление выраженности побочных реакций: угнетение костномозгового кроветворения, нарушения со стороны пищеварения и неврологические расстройства, ухудшение функции печени.
Необходимо симптоматическое и поддерживающее лечение, компенсация потери форменных элементов крови. Антидот на сегодня не известен.
Взаимодействие
Условия продажи
Следует предъявить рецепт.
Условия хранения Ломустин
Температура до +25 ° по Цельсию.
В недоступном месте для детей.
Срок годности Ломустин
36 мес.
Синонимы
Белустин, Сиину.
Ломустин детям
Терапия должна проводиться только в специализированных онкоцентрах после тщательного изучения и анализа ожидаемой пользы по отношению к потенциальному риску.
Цена Ломустина, где купить
Дешевле всего купить Ломустин в аптеках Москвы примерно за 4800 руб.
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!